从大腿入手 给心脏换个新瓣膜

来源:武汉晚报

武汉晚报讯(记者邹婵娟 通讯员李晗)心脏瓣膜出现病变,患者身体无法承受开胸手术,怎么办?不开胸如何为心脏做手术?7月19日,中南医院心血管外科、内科、超声影像科等科室在杂交手术室,从王女士的大腿入手“长途奔袭”,为其置入心脏支架并换上猪的心脏瓣膜。7月26日,王女士康复出院。

王女士家住湖北钟祥,3个月前检查发现患有冠心病,上个月底胸痛反复发作,在武汉大学中南医院心血管病中心检查显示,除了冠心病,更加凶险的是心脏瓣膜出现病变,导致重度主动脉瓣关闭不全、心脏扩大。该院心血管外科主任刘金平表示,心脏瓣膜是心脏心房与心室之间的一道“单向阀门”,它维持着人体的血液循环,主动脉瓣关闭不全,射出去的血液又会回流到心脏,不但造成全身器官血液供应不足,还会增加心脏负荷,最终引起心力衰竭。必须立即手术置换病变的主动脉瓣,才能避免心衰甚至猝死等生命危险。

然而,王女士已七旬高龄,而且患有高血压等多种基础病,体质较差无法耐受传统的开胸手术置换主动脉瓣。

7月19日,经过多科室综合评估并制定手术方案,从王女士大腿根部穿刺,通过股动脉送入介入导管,先将心脏支架顺利送入狭窄的右冠脉,支架打开后良好地贴合血管壁,狭窄的心脏血管恢复通畅。随后,医生再将一个直径3公分的猪的心脏瓣膜输送到心脏主动脉瓣区后释放,置换病变的主动脉瓣膜,恢复瓣膜正常功能。

7月26日,心脏各项指标恢复正常的王女士康复出院。

该院心内科主任鲁志兵表示,随着年龄的增大,各脏器功能不断减退,不少老年人的心脏瓣膜都会有程度不同的关闭不全,严重时需要手术替换瓣膜。取自猪、牛等动物组织的生物人工瓣膜更接近生理情况,与人体相容性更好。

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