反复呕吐以为胃病 一查竟是……

广州日报2021-07-29

反复呕吐10天,以为是胃病,治疗后仍未好转,皮肤和眼球居然也变黄了他怎么了?

一个多月前,57岁的郭先生反复呕吐10天,当地医院考虑“胃病”,治疗后他呕吐症状仍反复发作,未有好转,随后出现了皮肤和巩膜黄染

中大五院感染病防治中心感染二科黄明星主任介绍,检查提示患者为乙肝大三阳,乙肝病毒载量高达8次方,肝脏B超提示慢性肝炎,胆囊壁增厚,总胆红素大于300μmol/L(正常值为3-24μmol/L),凝血酶原时间大于25秒(正常值为9.4-12.5秒),患者长期乙肝病毒感染,但自我感觉无不舒服,未定期检查和治疗,直到此次出现肝衰竭才引起重视。

入院后,经过抗病毒、护肝、降酶、退黄治疗,先后进行6次人工肝治疗42天后,郭先生肝功能持续好转,食欲明显改善,于近期康复出院。

据悉,肝脏是人体重要的代谢器官,正常生理情况下,胆红素经肝细胞作用后由肠道和肾排出。而肝炎患者因其肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能发生障碍,出现胆红素排泄障碍,造成血中胆红素含量不断增高,引起肝细胞变性、坏死,肝损害不断加重,机体出现严重代谢紊乱。

7月28日是“世界肝炎日”,主题为积极预防 主动检测 规范治疗 全面遏制肝炎危害。数据显示,去年我国病毒性肝炎发病数超过110万人,中国慢性病毒性肝炎发病率高,肝癌发病率及死亡率也较高,我国90%肝癌由病毒性肝炎所致,因此,定期体检至关重要。

定期给肝脏做体检

严重或长期肝病的患者将出现食欲不振、腹胀、尿黄、眼黄、皮肤发黄、牙龈出血、皮下易出血、神志错乱(肝性脑病)、腹水、尿量减少、吐血、便血、黑便(消化道出血)等表现。慢性肝病者可出现肝掌蜘蛛痣

黄明星主任表示,肝脏是沉默的器官,即使发生了肝炎或肝硬化,很多患者仍没有明显的不适,因此,定期对肝脏进行体检非常重要,早预防、早筛查、早控制,尤其是存在肝损害风险者。

哪些人的肝损害风险较高?

1.有肝病家族史

2.经常饮酒

3.性伴侣有传染性肝炎(主要为乙肝、丙肝

4.经常熬夜

预防肝炎还应注意:

1.戒酒和限脂。脂肪肝是目前引起非酒精性脂肪性肝炎的重要原因,常与肥胖症、糖尿病共存。要健康饮食,加强运动。

2.清洁。甲型肝炎戊型肝炎经消化道传染,注意饮食卫生,饭前便后洗手,不喝生水。

3.增强免疫力。

4.注射疫苗。目前已经正式使用的肝炎疫苗有甲、乙、戊型肝炎疫苗。

文/图:广州日报·新花城全媒体记者:陈治家

通讯员: 姜鑫

广州日报·新花城编辑:杨洪权

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