身体缺血有什么表现?

来源:生命时报

受访专家:东南大学附属中大医院心血管内科副主任医师 陈 龙

东南大学附属中大医院神经内科副主任医师 张正生

本报特约记者 王 倩

生活中,有些人生病时会听到“缺血”这个概念,但临床中并不存在这个词,只是有些疾病,如脑供血不足、心肌供血不足、贫血等,被赋予“缺血”表现。

脑供血不足:头痛头晕。不少人就诊或感觉头晕时,常会笼统地问“是不是脑供血不足”。实际上,脑供血不足并非严谨的医学诊断,但可理解为脑部血流下降后造成的各种状况,确实是大脑“缺血”了,常表现为头痛头晕、睡眠障碍等不适。

脑缺血:身体控制困难。脑缺血多见于老年人,尤其是合并其他慢病者。肥胖、吸烟等可诱发或加重动脉粥样硬化程度;颈椎病、颈动脉或脑动脉粥样硬化均可能引发脑缺血。如果出现某侧身体控制困难,手脚无力;语言表达困难,甚至无法说话;头晕、眩晕;视力下降、复视甚至失明,意识模糊、晕厥,甚至休克、昏迷时,一定要尽快就医。

心肌缺血:胸闷心慌。安静状态下,心肌的血氧摄取率约为70%;当心肌所需血液、氧气、能量与供给之间出现不平衡,便会导致心肌缺血。这常由多种因素导致,比如血压低、心瓣膜病、心肌本身疾病等因素,常出现胸闷气短、心慌、心前区疼痛等临床表现。

心脏“缺血”:心绞痛。心脏供血不足的常见症状是心绞痛,多发病于心前区、胸后骨等位置。但其原因较复杂,比如以胸痛为主的心律失常,严重时可引发心脏供血不足等;上腹疼痛、恶心呕吐等胃肠道疾病反应,也与其病症有关。但急性胃肠炎、胆囊炎等胃肠道疾病的误诊率较高,必要时需到医院就诊。

贫血是外周血红细胞容量低于正常值的临床综合征,也常被认作“缺血”。患者常感到乏力、忧郁、易怒,有时会畏寒、头晕,甚至晕厥;一般可通过血常规检查确诊。

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