如何防范、处理儿童意外伤害?专家为你解读→

上观新闻2021-07-11

家长该如何引导孩子安全度过暑假?

当意外发生时如何处理?

日前,嘉定人民广播电台《健康有道》节目

邀请专家对相关知识作详细介绍,

并解答了部分听众、网友提出的问题。

小嘉为你划重点~

嘉宾介绍

陈斌(左一),嘉定急救中心资深急救医生、美国心脏协会急救培训讲师、小蜜蜂志愿者服务队发起人。

孙建梅(左二),嘉定区中心医院儿科主任、主任医师,擅长小儿呼吸系统疾病诊治、儿童营养以及新生儿急危重病的救治。

意外伤害一:误吞异物出现窒息

1岁以下幼儿处理办法:

1、跪下或者坐下,将婴儿面部朝下,使其头部略低于胸部,用手托住婴儿的头部和下颌,注意避免压迫婴儿喉部的软组织,将前臂靠在膝盖或者大腿上支撑婴儿;

2、用掌根在婴儿的肩胛之间用力进行5次背部拍击,以尝试将异物冲出;

3、在5次背部拍击后,小心托住婴儿的头部和颈部,将其翻转过来,面部朝上,保持婴儿的头部低于其躯干;

4、在胸骨下部,以每秒一次的速率快速用力向下冲击,直到采取的措施已将异物清除或婴儿失去反应,冲击最多不超过5次;

5、如婴儿失去反应,需停止背部拍击,呼喊救助,启动应急反应系统。将婴儿置于坚硬、平坦的表面,从胸外按压开始进行CPR(心肺复苏),每次开放气道时,观察咽喉后面是否有异物,但切勿盲目地用手指清除,因为这样可能将异物推入气道,造成进一步梗阻或损伤。

1岁以上儿童和青少年处理办法(海姆立克法):

1、站在或跪在患者身后,并将双臂环绕在患者腰部,一手握空心拳;

2、将握拳的拇指侧紧抵患者腹部,位于脐上和胸骨下的正中线上;

3、另一只手握住空心拳,向上快速冲击患者腹部;

4、反复快速冲击,直到把异物从气道内排出或者患者失去反应;

5、每一次新的快速冲击都应该有清晰的动作,以便于接触梗阻;

6、窒息的患者如果症状恶化,请立即呼喊救助,启动应急反应系统。轻轻让患者躺在坚硬、平坦的表面,从胸外按压开始进行CPR。每次开放气道做人工呼吸时,将患者的嘴尽量打开查找异物。如果有看起来容易清除的异物,用手指将其谨慎清除,如果没有发现异物,请继续进行CPR。

窒息解除后采取的措施:

异物清除后,鼓励有反应患者立即就医,请医务人员评估患者是否有由快速冲击引起的潜在并发症。

意外伤害二:溺水

倒挂控水施救方法、腹部快速冲击法等施救措施可能造成危险,不建议采用。对于溺水患者而言,首先也是最重要的措施是尽快进行人工呼吸。

心肺复苏抢救演示

以下几种情况,可以这样处理:

溺水者清醒:1、陪伴安慰;2、注意保暖;3、必要时去医院观察。

溺水者昏迷但有脉搏有呼吸(评估有呼吸指标:胸廓腹部有上下起伏的运动):1、将溺水者侧卧;2、开放气道;3、清理口鼻异物;4、等待急救车到来。

溺水者发生心脏骤停(呼叫拍肩没有反应,并且观察5-10秒胸腹部没有上下起伏的运动):1、马上开始心肺复苏;2、先5次人工呼吸,随后30次胸外按压(窒息缺氧是溺水者心脏骤停的关键原因,此时应该优先给与人工呼吸再开始胸外按压);3、之后继续以30次胸外按压、2次人工呼吸的比例持续施救。

意外伤害三:烧烫伤

烫伤后5步处理法:

冲:发现烫伤以后,用流动的清水冲洗伤口20-30分钟。比室温低的冷水就可以,切忌不能用冰水,以免冻伤。一般自来水中含菌量比较少,可以用自来水冲洗。

脱:烫伤时千万不要立即脱下衣服,需用冷水浇在衣服上降温,待冷却后再把贴身衣服剪开,以防止因烧伤早期的肿胀造成贴身衣物无法去除,造成血液灌输不畅出现严重的损伤。

泡:冷水冲洗后,再用冷水持续浸泡10-30分钟,达到降温和止痛的效果。

盖:用干净毛巾、衣服覆盖在烧伤部位,以防止细菌污染伤口。

送:送到医院进一步处理和治疗。

误区:烧伤后用酱油、牙膏清洗伤口没有医用作用,会加重创伤。

意外伤害四:鼻出血

鼻出血发生后的正确做法为持续鼻翼侧压迫止血,注意防止鼻腔血液反流入咽喉部引起吸入性窒息。

意外伤害五:高空坠落

现场评估伤情,同时密切关注患者,若出现呕吐,将患者的头转向一侧,并清除呕吐物,时刻保持患者呼吸道通畅。如果怀疑患者脊柱受伤,则翻转患者的身体时,使其头、颈和躯干作为一个整体进行翻转,这有助于保护颈椎。

撰稿:秦品洁

编辑:王安琪、卢泽斌

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