遇到热湿冷,心脏最难熬

中国青年报2021-07-22

进入七月,北半球开启“烧烤模式”,北美地区出现有史以来最高气温,我国则进入三伏天。这种情况下,人们除了会大汗淋漓外,心脏也在遭受三重考验。

温度高。夏季高温会导致人体皮下血管扩张,增加散热,但外周血管扩张会令心脏出现缺血缺氧问题,心脏会通过增加跳动次数加以应对。心率加快会“指示”心脏拼命做功,增加耗氧量,有心脏病的老人就容易发生心力衰竭。另外,高温天会加速人体产生汗液,导致血液浓缩,增加急性血栓风险,一旦堵在冠状动脉,就会诱发急性心梗,堵在肺动脉就是急性肺栓塞,堵住脑动脉则是急性脑梗,它们都有一个共同点——致残、致死率高。

湿度大。空气湿度增加常与高温相伴,闷热就是对高温高湿的形象描述。湿度过低会导致人体发生脱水,过高则会降低人体的代谢效率。出汗是身体在热应激下维持正常体温、保障机体功能正常运行的主要方式。但过湿的环境会减少出汗,干扰正常体温的保持,还会诱发心率和血液流速加快,对于既往有心血管病的人来说,会增加心脏负担,导致动脉斑块破裂,形成血栓,甚至诱发心绞痛、心梗等严重心血管事件。

温差大。炎炎夏日,空调成了很多人的“救命稻草”,一进入室内恨不得抱着空调吹。但这背后最大的问题是,室内外温差大,寒冷刺激会令血管收缩,使血流阻力加大,血液黏稠度增加,血液流动速度减缓,容易形成血栓,造成血管堵塞或诱发心绞痛、心梗、脑梗等。同时,在寒冷刺激下体内的儿茶酚胺等激素分泌会增加,容易引起血管痉挛、斑块破裂、血小板聚集而形成血栓,诱发心血管疾病。

心血管疾病来袭时常让人猝不及防,所以高温天大家一定要养护好血管,防止意外发生,具体应做到以下几点:

1.夏日昼长夜短,千万不要熬夜,尽量在11点前入睡,适当午睡,有利于缓解高温天带来的疲乏感;2.饮食清淡,八分饱,少吃宵夜和冷饮;3.锻炼避开高温时段,可以选择清晨或傍晚,有心血管病的中老年人推荐慢跑、散步、打太极拳等温和的运动方式;4.时刻注意补水,别等到口渴了再喝,正常成年人每日应喝1500~2000毫升水,建议少量多次,每次100~150毫升,晨起可以喝杯温开水,有利于降低血液黏稠度,出汗多时可适当饮用淡盐水,以防电解质紊乱;5.从室外回到室内,不要对着空调直吹,可以将汗擦干后再吹,温度最好设定为26℃,夜间可开启睡眠模式,每天记得定时开窗通风;6.保持心平气和,不急不躁,以免诱发心血管意外;7.心血管疾病患者还要注意身体发出的“警报”:胸闷、胸痛、气短、呼吸困难、头晕、乏力、站立不稳、晕厥,若上述症状很快能自行缓解,且没有不适感,多是中暑,适当休息即可,若症状不能快速缓解,持续反复发作,程度加重,则要警惕心脑血管急性事件,及时拨打120,尽快到医院就诊。

(作者系四川省科学城医院心血管内科主任医师)

来源:生命时报

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