7年前医生提醒时没重视14岁女孩儿身高定格在 1.45米

光明网2021-07-31

河南省儿童医院内分泌遗传代谢科主任卫海燕

河南商报记者宗雷实习生寿泽亚文/图

一到假期,河南省儿童医院内分泌遗传代谢科就进入“连轴转”模式。

卫海燕和同事们晚上9点下班是常态。儿童糖尿病、矮小症、性早熟患者占大多数。但让她惋惜的是,很多孩子来看得太晚了!

忙碌 一天工作14个小时,她想让孩子尽快得到治疗

“主任呢?”“带管床大夫查房呢!”

“主任呢?”“一个老病号从外地来,昨天没挂上号,主任正在给她看!”

“主任呢?”“去跟一个家属聊病情了,你找她啥事?”

7月29日,河南省儿童医院内分泌遗传代谢科主任卫海燕不用坐诊,但她从早上7点到中午1点忙得像个陀螺。

卫海燕所在科室的病号大多数是学龄期孩子,从小学到大学的都有。所以,一入假期,“连轴转”就成了这个科室人员的常态。经常是还不到早上7点,科室里面就排满了小病号,夜里9点依旧有患者在等就诊。据介绍,内分泌遗传代谢科平均每天问诊人数在500~600人次,最高单日门诊量近700人次。

坐诊到中午,卫海燕就抽空扒拉几口盒饭,“我加班多看一个,他们就能早一天接受治疗。”她心疼这些孩子,因为他们中很多都是来自外地的,山东、山西、新疆等。

卫海燕说,医生需要了解孩子从出生到目前整个发育过程,每个就诊者就诊时间在5~10分钟,“每日3个院区8~10名专科医生同时坐诊,让孩子们尽快得到诊疗。”

初心 从业30多年不断钻研,只为给孩子专业救治

2007年,当时的内分泌遗传代谢科还是个小科室,加上卫海燕总共4个大夫,没有护士。

随着物质水平的不断提高,吃出“问题”的小患者越来越多。

医院不断发展的同时,卫海燕带领科室人员不断学习,不断钻研,“只想让孩子们能得到专业救治,少受一点罪。”她在临床上不断发现,一些可能只有成人才有的疾病种类,在儿童期已出现,并且好多都是疑难杂症。

卫海燕说,那些不明原因的突然不长个,突然多饮多尿,突然暴瘦又或者突然吃胖,大多都是内分泌出了问题。从业30多年,卫海燕见过太多的孩子被误诊、漏诊。

孩子康复,家长那种发自内心的感激,又不断地激励着她。这种激励,让卫海燕不停研究、钻研,把最新的技术学到手,尽早给孩子诊疗清楚,拿出最有效的诊疗方案。

慢慢地,科室逐渐细分,针对不同的疾病类型,组建不同的小组进行垂直领域的钻研:儿童糖尿病、性发育异常、遗传代谢病等。

心疼 家长不操心,孩子错过最佳治疗期

卫海燕科室的门诊室,有些家长会哭着出来。她见过很多孩子,错过了最佳治疗时间,家长后悔到崩溃大哭。

12岁的女孩儿四肢僵硬,已不能完全伸展。女孩儿在2年前出现多饮多尿的情况,家长没在意。最后,女孩儿被诊断为儿童糖尿病,已经出现多种并发症。如果再早点发现,她可能不会这样。

14岁的女孩儿近半年没咋长个,只有1.45米,一查骨骺已经闭合,再无长高机会。而7岁那年,医生已给她父母提醒,务必密切监测孩子身高,却没得到重视。

“这种例子很多,有时候我们都觉得很惋惜,只想多做科普,能多帮助一个是一个。”她说,父母一般都是孩子的第一责任人,如果孩子有任何异常,一定要及时去医院。

卫海燕前两天刚收诊一个2岁的孩子,因为恶心呕吐入院,医生发现他眼睛内斜,经过核磁检查确诊颅咽管瘤,经过早期干预,孩子恢复良好。

“家长要多关注孩子身高体重等问题,一旦发现孩子不太正常,就要尽快带孩子就诊,越早越好。”卫海燕说。

相关链接

让孩子长个儿,需要关注成长的每个阶段

“主任,我们家的孩子还能长高吗?”

每一年的暑假,河南省儿童医院内分泌遗传代谢科的诊室内,总是有很多刚中考或者高考完的孩子来咨询身高问题。经各种评估,对有些孩子,卫海燕会摇摇头:非常遗憾,女孩子最终身高就定格在1.5米以下,男孩子的身高就定格在1.6米以下。

卫海燕说,关注孩子的身高是一个长期的过程。据介绍,孩子的生长其实是从受精卵开始的。从孕期一直到新生儿期,婴儿期、幼儿期、儿童期和青春期是一个持续增高的过程,所以关注身高从孕期开始。

孕期

孕妇要保持心情愉快,要有均衡的饮食,要定期进行孕期的监测,使得胎儿在孕期能够健康成长。

新生儿期

出生的时候,如果小宝宝体重能够达3公斤左右,身高能够达50厘米左右,那么在合理的喂养下,就能够比较好地成长。

婴儿期(3个月~1岁左右)

宝宝3个月左右的时候,身高能达62.5厘米左右,体重会达6公斤左右。之后至1岁,也是快速生长期,如果这个时期宝宝经常生病,或者添加辅食不及时,可能会导致宝宝出现两三个月生长停滞,那么就会影响宝宝最终的身高。

幼儿期(1岁~3岁)

年身高增长10~12厘米,到3岁时的身高与其父母的平均身高以及最终的成人期的身高相关性达80%左右

儿童期(3岁之后)

这个时期的孩子进入生长相对缓慢的阶段,大概每年能长高5到6厘米。

青春期

到达青春期之后,孩子又进入了一个快速增长期,我们称之为青春期突增。在这个阶段,女孩子通常每年会长8到10厘米,男孩子每年会长10到12厘米。在这个时期,我们一定要让孩子保持一种良好的情绪,不要让孩子有过大的心理压力,同时孩子一定要多补充营养。

卫海燕提醒,孩子成长的过程当中,任何一个阶段如果出现问题,最终都会影响孩子的身高。她说,孩子出生之后,要定期到医院进行相关的体检,对孩子身高、体重、头围,包括孩子的运动发育等,做出相关的评估。如果发现孩子的生长情况出现问题,一定要及时干预,最终使得孩子身高能够达到正常的水平。

大咖名片

卫海燕:主任医师、硕士生导师

河南省医师协会青春期健康与医学专业委员会主任委员,郑州市儿童医院内分泌遗传代谢科主任,郑州市小儿生长发育及遗传代谢疾病诊治中心主任,中华医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组委员,中华医学会儿科分会青春期医学专业委员会委员,中国医师协会青春期健康与医学专业委员会委员,河南省医学会遗传学组常务委员,河南省预防医学会小儿内分泌学组副主任委员

研究方向:儿童糖尿病、性发育异常及肥胖症。

来源: 河南商报

大家都在看