经常反酸烧心是“门”没关紧

光明网2021-07-27

空腹喝了浓咖啡,吃完韭菜又受凉,吃完烤串又喝冰啤,过量食用柑橘类水果......

日常生活中总会有那么几次觉得心里难受,胸口热热的,好像有什么东西横在了那儿,总之是说不出的难受。大家第一反应就是我“烧心”了!

可是烧心烧的真的是“心“么?烧心其实是食管受到刺激的表现,被“烧“的其实不是心脏,而是指胃部或胸骨后的烧灼感!

很多人认为这只是偶尔胃部不适而已,其实,这就是胃食管反流病发出的信号!

如果把胃比作城堡,那么食管就是向城堡运送食物的唯一单向通道。而在胃与食管之间,有一扇“城门”叫贲门,守卫贲门的还有食管下括约肌,它们共同维持着这条通道上的秩序。当食物到达时,它们会验明正身,迎接来宾;而当城堡中的食物或胃酸想要溜出去时,它们会坚决阻止:这儿是单行道,出口在另一边呢。

但是,有些人天生贲门敏感脆弱,一受刺激,就容易出现城门失守的状况;有些人随着年龄增加,城门出现松动;还有些人由于不当饮食导致胃酸增多,一次次地攻击“城门”,结果导致门被撞开了一条缝……

于是,胃酸夹带着食物乘机逆流而上,在食管和咽喉处搞破坏,导致食管炎、咽喉炎,甚至造成食管溃疡,形成胃食管反流病。

据调查发现,上海有8.16%的人有反流症状,与北京、西安等地的调查结果相似。以此推算,我国胃食管反流病的患者可能上亿!而且,近年来该病在我国的发病率呈明显上升趋势!

在胃食管反流病的发病人群中存有一个共性,就是大部分都是因“人为因素”造成的。

经常吃的太饱或睡前进食,常吃的辛辣、酸甜、煎炸等食物,常吃高蛋白、高脂肪的食物,不规律的饮食甚至暴饮暴食,以及肥胖、吸烟、频繁饮酒的习惯也可能成为胃食管反流病的诱发因素。此外,精神压力大也是一项非常重要的因素,胃是一个受情绪影响非常明显的器官,而现代人生活工作节奏紧张,直接导致了胃食管反流病的增加和反复发作。

胃食管反流病的病因比较复杂,除了“人为因素”外,胃食管反流病也可能由于胃部病变引起,比如:食道下端的括约肌功能障碍、胃排空速度减慢、食管本身的蠕动功能下降、不能迅速清除反流物、胃的一部分突入胸腔形成裂孔疝、天然抗反流屏障遭受破坏等均易发生胃食管反流。

有的病人十二指肠内的东西可以返流到胃,再从胃内反流到食道。这样就会表现为即反酸,又返碱。会有口干、口苦、恶心、呕吐酸、苦水。

要想预防疾病的发生,养成良好的生活习惯是关键!

1、尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头等。

2、严格戒烟和停止饮酒。

3、少吃多餐,餐后不宜马上躺下,睡前2-3小时最好不要进食。

4、如果晚上容易反酸,最好在睡眠时把枕头抬高10-20厘米,都会有一定的帮助。

5、另外心理因素也十分重要,像焦虑、抑郁都会让消化系统出现不良反应,所以在紧张的时候注意缓解压力也同样重要。

偶尔一两次的生理性胃食管反流尚属于正常现象,但如果反流较频繁发生会给生活带来困扰,时间长了还会导致食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡等病变,需要干预和治疗!

要想治疗,首先药物疗效就很好!

目前胃食管反流病最主要的治疗药物是控制胃酸的药物。治疗目的是为了使反流上来的胃内容物的酸性不要太强,减少它的腐蚀性,减少它对食管的刺激来达到治疗的目的。目前控制胃酸的药物有两大类:第一类是抗酸药物,第二类是抑制胃酸分泌的药物。前者吃下去有中和胃酸的作用,但这类药物作用时间非常短暂;后者能产生更强更持久的抑酸效应。但有一部分人群用药后效果不佳,或者根本就无法忍受长期吃药,怎么办!?

我们治疗终极武器还有抗反流手术!

抗反流手术就是不同术式的胃底折叠术,目的是阻止胃内容物反流入食管!

抗反流术的指征为:

1、严格内科治疗无效。

2、虽经内科治疗有效但患者不能忍受长期服药。

3、经扩张治疗后反复发作的食管狭窄,特别是年轻人。

4、确诊由反流引起的严重呼吸道疾病。

5、合并明显食管裂孔疝

胃食管反流病充分显示了人体是一个整体,由于胃食管反流从而导致身体其它器官的严重症状,而医生的工作有时候就像福尔摩斯,就是要通过一些蛛丝马迹去探寻“门”为什么关不紧的背后的真相,最终帮您关紧城门,把好门!防止反酸烧心的发生!

来源: 宣武普外

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