一文看懂X线、CT与核磁(MRI)的区别

来源:中国路桥新闻网

台州博爱医院配有路桥区首台64排/128层高端CT

放射科是医院重要的辅助检查科室之一。我们在医院检查的时候,有的医生会说:你先拍个X光,查出来有必要我们再拍个CT。这让很多小伙伴们一头雾水:为什么照了X光,还要照CT?为什么不能直接拍CT呢?为什么有时候要做昂贵的核磁共振呢?这些令人一头雾水的问题,今天我们一一解答。

台州博爱医院影像中心方金平介绍,我们在放射科常见的设备一般有普通X射线摄片机、计算机X射线摄影系统(CR)、直接数字X射线摄影(DR)、X射线计算机断层扫描装置(CT)、核磁共振成像(MRI)、数字减影血管造影装置(DSA)等。

X射线到底是什么?

X射线摄片机,包括普通X射线摄片机、计算机X射线摄影系统(CR)、直接数字X射线摄影(DR),我们常把X线检查俗称为拍X光。它可对人体胸部、腹部、脊柱、四肢等部位进行正位或侧位X线摄影诊断。

X射线辐射高吗?

在获得影像的同时,受检者也会接受一定的辐射剂量。单次检查的剂量很低,比如单次胸部X线检查吸收剂量约0.013mSv(放射工作人员年剂量5mSV)。但因为此类设备分辨率高,曝光成像时间极短,大大缩短了病人检查和等待的时间。

按照环境保护部和国家卫生和计划生育委员会2017年联合发布的《射线装置分类》公告,X射线摄片机属于Ⅲ类射线装置,Ⅲ类为低危险射线装置,事故时一般不会使受到照射的人员产生放射损伤

CT据说比X光看的清楚,是这样吗?

举一个形象的例子,面包大家都吃过,如果把CT比喻成切片面包那就非常形象了。把X光片的影像看作是还未切开的吐司,在最上面一层隐约可以看见一些由内向外发散的小黑点,但不是很清晰。

我们再给吐司做一个“CT检查”,把它切开成一片一片的。做完检查之后发现,里面竟然别有洞天!刚刚不确定的小黑点原来是一颗一颗的葡萄干,而且当中还有若干的葡萄干。

细细回味一下,相信大家能体会两者在影像学表现上的区别了吧。

小结

所以,CT是利用X射线束对人体某部位进行断层扫描,获得人体被检部位的断面或立体图像。它可以提供人体被检查部位的完整三维信息,可使器官和结构清楚显影,清楚地显示病变。

目前CT是头颈胸腹部创伤、急腹症、肺部疾病、脊柱关节骨折等的首选检查,对比剂增强扫描对心脑血管、各种肿瘤等具有重要的诊断价值,已广泛应用于临床。

因此,CT是非常有意义的!

CT好,那我直接拍CT不行吗?

NO!X光片和CT的原理是一样的,都是利用X射线的穿透作用,通过组织密度不同的人体后形成辐射线衰减强度不同的影像。但是,CT辐射剂量较普通X射线机更大,价格也更昂贵,因此不宜将CT检查用于常规诊断手段。但随着CT技术进展,肺部低剂量CT检查已成为肺癌筛查的首选方法,比如我院64排CT在常规实现亚毫希伏低剂量检查的同时,能获取各方位三维高清图像。

核磁共振又是啥?

再举一个例子,相信大家都摇晃过矿泉水瓶。在摇晃的时候,你会发现水分子会开始振动,我们的手能感受到这种振动,过一会儿水分子才会平静下来。核磁共振也是这样。

核磁共振,英文简称MRI,是目前能用于人体身上最为精密和昂贵的医学成像设备之一。

它会使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致,这时磁共振机的磁场突然消失,身体中水分子的磁力线方向,突然恢复到原来随意排列的状态。所以,核磁共振也被戏说为是摇摇看的检查。

这么听来核磁共振辐射更大?

错!核磁共振无射线伤害,不存在电离辐射,已经成为一种常规的影像检查方式。对于颅脑、脊髓、脊柱、关节、肌肉、实质性脏器等疾病,核磁共振(MRI)具有无与伦比的优势。MRI血管成像、水成像无须对比剂,即可清楚显示颅内动静脉、胰胆管、泌尿系管道。

那我多花点钱,选择核磁共振不是最好吗?

核磁共振虽然没有辐射,但是价格较高,禁忌症(心脏起搏器质子泵及电子耳蜗植入、幽闭恐惧症、怀孕3个月内等均为禁忌症)较多。且有些方面核磁共振不如CT,如:对肺小结节、骨骼三维立体解剖结构、胃肠道空腔脏器等。所以究竟选择X光、CT还是核磁共振,都需要医生对症选择。

总结

X射线摄片、CT、磁共振成像已成为三驾马车,三者有机地结合,能使当前影像学检查既扩大了检查范围,又提高了诊断水平。

希望通过今天的科普大家可以不用谈放射色变,选择合适的放射方式,帮助我们更好地找到病因,更快地治疗疾病。

台州博爱医院医学影像中心

路桥区医共体医学影像诊断分中心

2018年路桥区医共体医学影像诊断分中心在台州博爱医院设立, 作为综合性重点科室,除检查、诊断及辅助治疗外,影像中心还承担着区域内医学影像相关业务的协同合作、远程诊断、科研教学等任务。为适应新时期发展需要,科室进一步提升了设备、人员、技术、服务等各个方面的实力水平,努力为广大群众提供更加优质的医学影像诊断服务!

●先进设备

中心拥有美国GE原装进口1.5T核磁共振(MRI)、路桥区首台64排128层螺旋CT、数字化X线造影机、数字化X线摄影(DR)和C臂机等一系列高端影像设备和数字化远程会诊系统。

●技术实力

凭借实力强大的高级技术专业人才团队,广泛开展代表当前医学影像学的各种先进技术,如三维CT和磁共振成像、全身血管CT/MR成像(如冠状动脉CTA)、各种功能成像(如CTP、PW灌注成像)等。

●绿色检查

推出迭代重建等一系列低剂量CT检查技术和个性化辐射安全保护措施,大幅度降低受检者辐射剂量。

●会诊服务

通过上海联影医疗与国内多家顶级医疗机构合作,利用云平台远程会诊,可让广大患者不出台州即可享受国内知名影像专家的诊断服务。

影像中心科室电话:0576-82779816

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